# 文獻評讀: Exploring the origins of frequent tau PET signal in vermal and adjacent regions

# Objectives
- 確認了在 anterior vermis 中，[18F]PI-2620 PET binding 的主要目標結構是 leptomeningeal melanocytes。
- 證明 tau 累積和 iron 沉積物對 vermal [18F]PI-2620 binding 沒有顯著貢獻。
- 觀察到男性受試者的 vermal [18F]PI-2620 uptake 高於女性。

# Methodology
- 使用 Automated Anatomical Labelling (AAL) atlas，比較不同組別和性別之間的 Standardized uptake value ratio (SUVR) 和 kinetic 參數 (distribution volume ratio (DVR), tracer clearance (k2), and relative perfusion (R1))。
- 評估年齡、cerebrospinal fluid (CSF) 中的 p-Tau 水平與 vermal tau-PET signal 之間的關係。
- 結合 autoradiographic 和 histochemical 實驗於 post-mortem brain tissue。
- 使用 Student's t-test、ANOVA、Pearson's correlation 和 multiple linear regression 進行統計分析。

# Results
- 男性受試者的平均 vermal [18F]PI-2620 DVR (0.95±0.13) 高於女性 (0.88±0.10, p<0.0001)。 ![](https://media.springernature.com/lw1200/springer-static/image/art%3A10.1007%2Fs00259-025-07199-x/MediaObjects/259_2025_7199_Fig2_HTML.png)
- 性別相關差異在 3/4R-tauopathy 組中最為明顯 (p<0.0001)。
- Histological 評估顯示，vermal fissures 內的 leptomeningeal pigmented cells 與 strong autoradiography signal spots 共定位。 ![](https://media.springernature.com/lw1200/springer-static/image/art%3A10.1007%2Fs00259-025-07199-x/MediaObjects/259_2025_7199_Fig4_HTML.png)
- Tau 相關的 autoradiography signals、年齡或 p-Tau 水平與 tau-PET signals 之間沒有發現顯著相關性。
- Quantitative 分析顯示，leptomeninges 中的 autoradiographic [18F]PI-2620 binding 與 in vivo PET signal 之間存在很強的關聯性 (DVR: R=0.978, p<0.001; SUVRVer/Cbl: R=0.831, p=0.011)。 ![](https://media.springernature.com/lw1200/springer-static/image/art%3A10.1007%2Fs00259-025-07199-x/MediaObjects/259_2025_7199_Fig5_HTML.png)

# Discussions
- 該研究的普遍性受到 tau-PET imaging 的 autopsy cases 和 healthy controls 數量相對較少的限制。
- 該研究的 cross-sectional nature 無法調查 individual vermal signal progression。
- 缺乏來自 clinically diagnosed AD 患者的 tissue samples，限制了對該人群中 vermal off-target binding 的性別相關差異的了解。
- 該研究可以進一步探討 sex hormones 或 iron 沉積物對觀察到的 vermal [18F]PI-2620 binding 性別差異的潛在影響。 ![](https://media.springernature.com/lw1200/springer-static/image/art%3A10.1007%2Fs00259-025-07199-x/MediaObjects/259_2025_7199_Fig3_HTML.png)

---

Reference: [Exploring the origins of frequent tau PET signal in vermal and adjacent regions](https://link.springer.com/article/10.1007/s00259-025-07199-x)