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文獻評讀: Clinical benefits of LAFOV PET CT in growing demand for molecular imaging

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Objectives

  • 作者們描述了他們在一個三級癌症中心,將標準視野 (SAFOV) PET/CT 掃描儀,轉換為長視野 (LAFOV) PET/CT 掃描儀 (Siemens Biograph Vision Quadra) 的經驗,並將其應用於日常臨床影像檢查。
  • 他們強調了 LAFOV PET/CT 的優點,包括增加的病患流通量、改善的影像品質、降低的輻射劑量,以及較低的每次掃描成本。
  • 他們展示了 PET/CT 掃描需求不斷增長,以及隨著時間推移,接受多次掃描的患者數量不斷增加。

Methodology

  • 作者們從兩台 SAFOV PET/CT 掃描儀,轉換到一台 LAFOV PET/CT 掃描儀。
  • SAFOV 掃描儀:[18F]FDG 劑量為 3.5 MBq/kg,20-30 分鐘的掃描時間,30-45 分鐘的時間間隔。
  • LAFOV 掃描儀:[18F]FDG 劑量為 1.5 MBq/kg,6 分鐘的掃描時間,15 分鐘的時間間隔。
  • LAFOV 掃描儀可以在一個床位上對所有主要器官進行成像,具有更高的靈敏度和空間解析度。

Results

  • 轉換到 LAFOV PET/CT 後,潛在的病患流通量從每天 20-25 次掃描,增加到每天 32 次掃描(或更多,如果使用更短的時間間隔)。
  • 使用的 [18F]FDG 劑量從 3.5 MBq/kg 減少到 1.5 MBq/kg。
  • 對於 70 公斤的男性,平均輻射劑量從 4.7 mSv 減少到 2.0 mSv(或者從 7.2 mSv 減少到 4.5 mSv,-37%,包括 2.5 mSv 的低劑量 CT)。
  • 在 2017 年至 2024 年間,21,414 名患者接受了 41,872 次掃描,平均每位患者約 2 次掃描。38.7% 的患者接受了不止一次掃描。

Discussions

  • 作者們提出了一個令人信服的案例,說明在高流量的臨床環境中採用 LAFOV PET/CT,但該報告主要基於單一中心的經驗。更嚴格的比較,例如與 SAFOV 時代的配對隊列進行比較,將會更有說服力。
  • 雖然提到了節省成本,但詳細的成本效益分析,包括初始投資、維護和運營成本,將會更有幫助。
  • 該研究缺乏對 SAFOV 和 LAFOV 之間影像品質的直接比較,而是依賴於報告的改進。定量的影像品質指標(例如,標準攝取值 (SUV) 測量、病灶可檢測性)將提供更客觀的證據。

Reference: Clinical benefits of LAFOV PET CT in growing demand for molecular imaging